O Que é a Hidrocefalia?
A hidrocefalia ocorre quando há um acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro, causando aumento da pressão intracraniana e sintomas neurológicos. Pode ocorrer em qualquer idade e requer avaliação especializada pelo Neurocirurgião para um tratamento adequado.
Neurocirurgião Especialista em Hidrocefalia
Dr. Thiago Sipriano é um Neurocirurgião especialista em Hidrocefalia que atende atualmente na cidade de São Paulo, próximo ao parque Ibirapuera.
Dr. Thiago Sipriano fez sua formação no Hospital São Paulo (Escola Paulista de Medicina/Unifesp), onde fez residência médica com dedicação exclusiva durante 5 anos, para se tornar especialista em Neurocirurgia pela Sociedade Brasileira de Neurocirurgia e Associação Médica Brasileira.
É sempre importante se certificar que o seu médico é especialista com registro no CRM e também avaliar quais opiniões dos seus pacientes prévios.
O site Doctorália e o Google são dois excelentes meios para conhecer um pouco mais sobre o Neurocirurgião que pretende consultar.
Principais tipos de Hidrocefalia quanto a Idade
Podemos subdividir a hidrocefalia de acordo com a faixa etária em:
1. Hidrocefalia da Criança
2. Hidrocefalia do Adulto
3. Hidrocefalia de Pressão Normal – HPN ou Hidrocefalia do Idoso
Hidrocefalia da Criança
- Geralmente congênita, pode ser causada por malformações ou infecções intrauterinas.
- Sintomas: Crescimento excessivo da cabeça, irritabilidade, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e dificuldades visuais.
- Diagnóstico: Exame físico pelo Pediatra e Neurocirurgião. Exames de imagem como ultrassonografia transfontanela, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
- Tratamento: pode envolver cirurgias minimamente invasivas com neuroendoscopia cerebral e implante de sistemas de drenagem ventricular cerebral.
O aumento do perímetro cefálico, atraso no desenvolvimento da criança e alterações no olhar dos bebês, podem ser sinais da Hidrocefalia.
Hidrocefalia do Adulto
- Pode ser causada por traumatismos, tumores ou meningites.
- Sintomas: Dores de cabeça persistentes, dificuldades de marcha (caminhar), alterações cognitivas e visuais.
- Diagnóstico: Ressonância magnética e análise do fluxo do líquido cefalorraquidiano.
- Tratamento: pode envolver cirurgias minimamente invasivas com neuroendoscopia cerebral e implante de sistemas de drenagem ventricular cerebral.
Imagem de arquivo pessoal de paciente adulto com diagnóstico Estenose do aqueduto cerebral causando Hidrocefalia Obstrutiva.
Paciente submetido a tratamento com Neuroendoscopia com resolução do quadro.
Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN)
- Comum em idosos, frequentemente confundida com doenças neurodegenerativas.
- Tríade de sintomas: Dificuldade para andar, incontinência urinária e declínio cognitivo.
- Diagnóstico: Teste de drenagem de líquido cefalorraquidiano (Tap-Test) e exames de imagem.
- Tratamento: O tratamento mais efetivo para Hidrocefalia de Pressão Normal é o implante de derivação ventricular com sistema programável de pressão de drenagem, podendo incluir sistema de ajuste antigravitacional.
Tratamento Personalizado para cada Paciente
As abordagens incluem:
- Derivação Ventriculoperitoneal ou Atrial (DVP ou DVA): Implante de uma válvula para drenagem controlada do líquido cefalorraquiadiano ou líquor, podendo mais usualmente ser drenagem através de uma cateter para a cavidade peritoneal (realizada através de um pequeno corte na barriga) ou sistema venoso profundo (átrio direito, realizado através de um punção venosa através da veia jugular interna). Em ambas as técnicas o cateter é passado por baixo da pele com auxílio de um tunelizador metálico.
- Neuroendoscopia: Procedimento minimamente invasivo para corrigir obstruções ao fluxo do líquido cefalorradiano, onde através de um pequeno furo no crânio introduzimos um equipamento chamado neuroendoscópio, por do qual visualizamos através de uma pequena câmera de alta definição as estruturas localizadas dentro do cérebro e realizamos abertura de membranas naturais do cérebro, criando um novo caminho para o líquido em excesso.
- Medicamentos: Uso de algumas classes para controle de sintomas em casos específicos para diminuição do produção do líquido cefalorraquidiano.
Acompanhamento pós operatório
É importante destacar que após o tratamento cirúrgico será muito importante o papel da equipe multidisciplinar.
A maioria dos pacientes possuem indicação de reabilitação contínua com fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia.
A cirurgia é segura?
A cirurgia para tratamento da Hidrocefalia é muito segura, em todas as idades.
Dispomos de uma série de tecnologias capazes de tornar o procedimento anestésico e cirúrgico muito seguro, com um risco mínimo de complicações.
Escolher uma equipe capacitada é fundamental para o sucesso do tratamento, com o mínimo de riscos possível.
O Neurocirurgião dispõe de muitas tecnologias que auxiliam nos melhores resultados e mínimo risco associado.
Essa grande segurança e baixo risco está diretamente relacionada a capacidade e treinamento do Neurocirurgião, aliado a diversas tecnologias utilizadas para garantir a segurança das cirurgias como:
- Equipe treinada e integrada, incluindo um médico neuroanestesista, unidade de terapia intensiva, enfermagem e fisioterapia.
- Uso de exames de imagem avançados durante a cirurgia, como a Neuronavegação, por exemplo.
Neurocirurgião perto de mim
Se você está procurando um Neurocirurgião altamente qualificado, humano e com treinamento técnico cirúrgico de excelência para o tratamento dos diferentes tipos de Hidrocefalia, agende agora uma consulta com Dr. Thiago Sipriano – Neurocirurgião.
Cuidar da sua saúde, incluindo a saúde do cérebro e da coluna, órgãos tão preciosos, mantendo seu perfeito funcionamento deve ser prioridade.
Lembre-se, independente do seu diagnóstico ou da sua dor há sempre algo para ser feito, seja para alívio, tratamento ou cura.
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